Tous les assurés sociaux de France auront bientôt reçu la carte vitale lancée le 5 mai 1998 à Rennes. Tout en évitant l'envoi des feuilles d'honoraires ou de prescriptions par la Poste, cette carte ...

Tous les assurés sociaux de France auront bientôt reçu la carte vitale lancée le 5 mai 1998 à Rennes. Tout en évitant l'envoi des feuilles d'honoraires ou de prescriptions par la Poste, cette carte à puce doit permettre de se faire rembourser plus vite par la Sécurité Sociale, à condition bien sûr que les médecins se convertissent à la feuille de soins électronique. En effet, pour recevoir la leur, les médecins doivent la demander. Selon le dernier recensement du 15 mai, 40 000 cartes CPS ont été distribuées aux médecins (sur 120 000 visés). 58 % des médecins sont équipés en Bretagne. Ils sont 62 % en Alsace. Seuls 2 847 sur les 40 000 télétransmettent des feuilles de soins électroniques. Les premières régions équipées, comme la Bretagne, n'affichent qu'un taux modeste de 4,8 % de médecins utilisateurs. Avec 8,6 %, la région Champagne-Ardenne-Lorraire détient le meilleur score. La Sécu a fait entrer le mois dernier 260 à 280 adhérents par semaine, nettement mieux qu'en février-mars (160-180), mais très insuffisant. Il faudra huit ans à ce rythme pour équiper tous les médecins. De nombreux obstacles gênent encore la généralisation de Vitale. Seules 103 cartes CPS ont été jusqu'ici délivrées à Paris et six utilisateurs recensés. En province, après avoir expédié sa 500e feuille de soins le 15 mars, Jean-Michel Rétaux a débranché son lecteur et expliqué à ses confrères sur Internet le temps perdu à gérer les dysfonctionnements. Trop de feuilles de soins électroniques recalées, de hot lines injoignables et de cartes Vitale périmées. D'autres médecins pourraient faire de même. Quelques jours avant le salon phare de l'informatique médicale le Medec, le RSS choisit mal son moment pour dijoncter en mars. Cégetel plaide que "ce type d'accident est difficilement évitable" s'agissant d'un énorme réseau en construction. C'est toutefois ennuyeux pour les feuilles de soins qu'il transporte et les 800 accusés de réception électroniques qui se perdent. Cegetel rassure aujourd'hui "on les a tous retrouvés". De plus, les visites gratuites des accidentés du travail, des femmes enceintes et des nourrissons ne sont toujours pas acceptées par le système. On vient en plus de s'apercevoir que la mémoire de la carte à puce Vitale n'est pas suffisamment importante pour traiter les cas complexes de médecins parisiens cumulant plusieurs activités. Le syndicat de généralistes MG France et les caisses nationales d'assurance-maladie sont parvenus à un accord vendredi. Les généralistes télétransmettant les feuilles de soins grâce à la carte Vitale d'assuré social de leur patient recevront à partir du 1er juillet et jusqu'au 31 décembre, 1 F par feuille de soins électronique avec un plafond de 3 750 F par praticien. De 2000 à 2002, la somme versée par l'assurance maladie serait réduite à 40 centimes par feuille de soins transmise électroniquement à la caisse primaire du client. (Le Parisien - Libération - Les Echos - La Tribune - 10/05/1999)